Uždegiminių žarnų ligų sindromas

Dažniausios – opinis kolitas ir krono liga.

  • OPINIS KOLITAS – tai lėtinis storosios žarnos uždegimas, kuris prasideda dėl genetiškai sąlygoto sutrikusio imuninio žarnų gleivinės atsako į žarnų bakterinės floros antigenus. Sergant opiniu kolitu, uždegiminiai pokyčiai prasideda nuo rectum ir plinta proksimaliai, pažeisdami visą storosios žarnos gleivinę, jie yra paviršiniai, apima tik gleivinę ir pogleivį.

Pagrindinis opinio kolito simptomas – tipinis uždegiminis viduriavimas (su krauju ir gleivėmis, dieną ir 
naktį, su tenezmais), taip pat skundžiamasi karščiavimu, širdies plakimu, pablogėjusiu apetitu, šiek tiek sumažėjusia kūno 
mase.

  • KRONO LIGA– lėtinė uždegiminė virškinimo trakto liga, galinti pažeisti bet kurią virškinimo trakto dalį. Krono ligai būdingas transmuralinis sienelės pažeidimas ir segmentiškai išsidėstę pažeidimo plotai. Krono liga labiausiai paplitusi Šiaurės Amerikoje ir Europoje, sergamumas ja kiekvienais metais didėja. Dažniausiai susergama 15-35m.

SIMTOMATIKA:

Simptomai priklauso nuo to, kokios virškinimo trakto dalys pažeistos. Pagrindiniai simptomai:

  • pilvo skausmas – nuolatinis/spazminis, palengvėjantis pasišalinus dujoms, užeinantis po valgio/priepuolinis su pykinimu, 
vėmimu, palengvėjantis tuštinantis;
  • viduriavimas – dažnas, skystu turiniu su gleivėmis, krauju, pūliais (kolitinis)/malabsorbcinis, kelis kartus per parą, riebiomis 
košės pavidalo išmatomis (enteritinis);
  • karščiavimas, neretai febrilus;
  • svorio kritimas, nepaaiškinama apetito stoka;
  • sulėtėjęs augimas ir brendimas, kai liga prasideda vaikystėje, paauglystėje;
  • išangės srities pokyčių sukelti nusiskundimai.

Kitų organų sistemų pokyčiai: cholesteroliniai tulžies akmenys, inkstų ir šlapimo takų pažeidimas: amiloidozė.

Abiejų ligų paūmėjimo atvejais, pirmą kartą diagnozuojant opinį kolitą  dažniausiai taikomas medikamentinis gydymas, gydymas dieta, esant reikalui – chirurginis gydymas.

Remisijoje labai svarbu laikytis specifinių mitybos principų, tam, kad simptomai nepasikartotų arba sumažėtų iki minimalių.  Sergant šiomis ligomis, yra didelė rizika išsivystit mitybos nepakankamumui.

Konsultacija susideda iš 3 dalių

Įvertinama bendra paciento būklė, išsiaiškinami skundai, gretutinės ligos, vartojami medikamentai, tikslai, jei reikalinga, ligos ir gyvenimo istorija, paveldimumas. Matuojamas arterinis kraujo spaudimas, pulsas, kvėpavimo dažnis.  Esant reikalui atliekami labaratoriniai kraujo tyrimai, instrumentiniai apžiūros tyrimai, rekomenduojamos kitų specialistų konsultacijos.

Matuojamas ūgis, svoris, skaičiuojami reikalingi indeksai, išmatuojamos apimtys, vertinama odos elastingumo būklė, aptariami skundai, susiję su virškinimo traktu, valgymo įpročiais, produktų netoleravimu, alergijomis ir t.t. Jei reikalinga – atliekamas kūno analizės testas medicininiu bioimpedanso aparatu.

Sudaromos indvidualiai pritaikytos rekomendacijos, esant reikalui paskiriamas gydymas, sudaromas maitinimosi planas,  sudaromi tikslai ir nurodymai, paskiriami pakartotiniai vizitai,  suderinamas bendradarbiavimas su gydytoju dietologu Jums patogiu būdu.

Susisiekti